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家長(zhǎng)必看!寶寶誤食異物怎么辦,快學(xué)幾招急救措施護(hù)平安
寶寶的好奇心強(qiáng),對(duì)所有的未知事物都渴望一探究竟,特別是在小時(shí)候更喜歡用自己的嘴巴去探索世界,無(wú)論見到什么東西總喜歡往嘴里塞。但這個(gè)階段往往是“危機(jī)四伏”,一旦誤食不安全的東西容易威脅寶寶的身體健康。甚至有些嚴(yán)重的情況下,如果搶救不及時(shí),可能會(huì)危及生命。
今天,我們邀請(qǐng)到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院急診科主任譚利平教授為大家講講兒童發(fā)生誤食應(yīng)如何采取正確的急救措施。
6個(gè)月-5歲,是小兒誤食異物高危年齡
小兒活潑好動(dòng),好奇心強(qiáng),又沒有辨識(shí)異物能力。誤食異物的年齡集中在6個(gè)月一5歲,在這一年齡階段孩子有較強(qiáng)的自主活動(dòng)能力,但又不能很好地辨別異物和食物,生理上又處于口欲期,能接觸到的,能放入口中的,均有可能誤食。
兒童誤食異物各種各樣,其中最常見的三種類型為生活用品、藥品和毒物。硬幣是誤食生活用品中最常見,其次為潔凈劑、消毒液、驅(qū)蚊液、水銀,電池,螺帽、筆帽等。需家長(zhǎng)朋友們特別注意的是,電池類腐蝕性異物、尖銳的異物可能會(huì)引起消化道損傷穿孔等嚴(yán)重的損害,甚至危及生命。
誤服的藥品主要為心血管類、精神類藥品、感冒類藥品、高錳酸鉀、抗生素等。百草枯和有機(jī)磷農(nóng)藥是最常見毒性物品,其他的誤食毒物包括老鼠藥、蟑螂藥等。
家長(zhǎng)收藏!兒童誤食快采取以下急救措施
一旦發(fā)現(xiàn)寶寶誤食異物,盡早就地施救。
對(duì)年齡較大的兒童可以使用催吐的方式,然后及時(shí)送往醫(yī)院救治。
有毒的異物及藥物,洗胃是最基本、最有效的處理,應(yīng)盡早送往就近醫(yī)院。
銳性異物、腐蝕性異物、較大的不規(guī)則異物不能通過食管及幽門、回盲部,需盡早在胃鏡下取出異物。
圓形規(guī)則異物、塑料制品、維生素類藥品等多能自行排出,一般不會(huì)引起嚴(yán)重的消化道癥狀,家屬可觀察患兒大便,注意異物排出情況。
家長(zhǎng)如何幫助兒童催吐
1.可以讓孩子喝大量的水,也可以在水里加比較酸的物質(zhì),如:檸檬類,均能起到催吐的作用;
2.家長(zhǎng)坐下,將孩子放到膝蓋上,用膝蓋頂住孩子的胃,由孩子的下腹向上推。比較小的孩子不能過分壓胃,可以頭微微朝下倒立,拍背。如果孩子仍然不能吐出來(lái),可以用中指和食指伸進(jìn)孩子的嘴中,按壓舌根,適當(dāng)刺激扁桃體,孩子會(huì)發(fā)生機(jī)體反射,犯嘔,吐出異物。一般不主張服用通便藥物,劇烈腸蠕動(dòng)可能引起腸套疊或促進(jìn)腸梗阻,誘發(fā)腸穿孔。
如果異物進(jìn)入氣道出現(xiàn)呼吸困難,可采用海姆里克法急救。
針對(duì)1歲以下的孩子:
家長(zhǎng)采用坐位,將孩子放在膝蓋上,孩子臉向下,頭略低于胸部,頭部靠在家長(zhǎng)前臂上,家長(zhǎng)手托住孩子頭部和下頜,前臂靠在膝蓋或大腿上支撐孩子,手掌根部在孩子的肩胛骨之間用力拍打最多5次,嘗試清除異物(示意圖A)。
在進(jìn)行5次拍背后,將您的空手放在孩子背部,并用一只手掌托住孩子臉和下頜,另一只手托住孩子的枕部,同時(shí)將孩子翻轉(zhuǎn)過來(lái),使他的臉朝上,保持孩子頭部低于軀干,在胸部中央的胸骨下半部,給5次快速往下的胸部快速?zèng)_擊,速度為每秒1次,重復(fù)最多5次拍背和最多5次胸部快速?zèng)_擊的流程,直到異物清除或孩子沒有反應(yīng)(示意圖B)。
若孩子沒有反應(yīng),您應(yīng)該停止拍背,從胸外按壓開始做心肺復(fù)蘇。
針對(duì)1歲以上兒童:
家長(zhǎng)跪在孩子身后,雙手從腋下環(huán)抱孩子,左手拇指彎曲,其余四指握住拇指成拳,拇指掌關(guān)節(jié)頂在孩子劍突下,右手包裹住左拳,快速向內(nèi)上方收緊雙臂,產(chǎn)生瞬時(shí)沖擊力(示意圖C)。
一次操作后,若異物沒有被沖出,家長(zhǎng)要立刻放松手臂,并重復(fù)以上動(dòng)作,直到異物被排出。
生活中應(yīng)如何預(yù)防兒童誤食發(fā)生
首先,需加強(qiáng)防范意識(shí),強(qiáng)化父母和監(jiān)護(hù)人的責(zé)任心,認(rèn)真照看兒童,促使兒童在固定的地方中玩耍,而不是單獨(dú)隨意行動(dòng),要做到放手不放眼,規(guī)避意外的發(fā)生。誤食的物品從最常見的硬幣、洗劑用品、各種消毒液、驅(qū)蚊液、各種藥品到罕見的鼠毛、汽油、香灰等,五花八門、千奇百怪。因此,平時(shí)要盡可能早地告知寶寶不能亂拿、亂吃東西。平時(shí)喂孩子吃藥時(shí),不要騙他們說是糖果;否則,可能導(dǎo)致兒童真的把藥物當(dāng)糖果,從而發(fā)生誤食。另外,幼兒模仿力強(qiáng),最容易模仿大人的動(dòng)作,家長(zhǎng)應(yīng)避免在幼兒面前吃藥。
其次,加強(qiáng)安全管理,提高家庭成員對(duì)有毒、有害物質(zhì)的認(rèn)識(shí),妥善管理家里的藥品、消毒劑等;給孩子喂藥時(shí),看好劑型和用量。對(duì)于刀具、熱水瓶、打火機(jī)等不能隨意擺放,電源的開關(guān)尤其是插座不能讓兒童隨意觸碰。另外,需要督促家長(zhǎng)做好具有毒副作用藥物的妥善存放,要讓家長(zhǎng)意識(shí)到部分藥物對(duì)于兒童的危害性,杜絕兒童隨意拿取。
特別值得注意的一點(diǎn)是,農(nóng)藥毒性強(qiáng),危害極大,在農(nóng)村,兒童誤食農(nóng)藥,如:百草枯,仍時(shí)有發(fā)生。農(nóng)藥使用廣泛,管控難度大。一旦發(fā)生誤食,即使早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療,依然引發(fā)多臟器損傷甚至死亡。盡管國(guó)家對(duì)百草枯已采取禁止生產(chǎn)、流通措施,但該藥物依然在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中使用。而諸如:鼠藥和蟑螂藥,盡管市面流通較少,仍有流動(dòng)攤販銷售。所以,除加強(qiáng)對(duì)孩子的看管外,在農(nóng)忙時(shí)最好不要將孩子獨(dú)自留在家中。
最后,加強(qiáng)防毒宣傳,對(duì)使用滅鼠藥、滅蠅藥等要嚴(yán)格按要求做好管理,注意擺放毒餌的位置要設(shè)在小孩不易發(fā)現(xiàn)和拿到的地方。
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